USZ Zürich — PrEP-Sprechstunde Infektiologie

Am Universitätsspital Zürich ist die PrEP-Sprechstunde der Klinik für Infektionskrankheiten und Spitalhygiene zugeordnet. Die infektiologische Abteilung verfügt über langjährige Erfahrung mit der Behandlung von HIV. In ihrer Präventionssprechstunde berät und begleitet sie Personen, die sich für PrEP entscheiden. Das Angebot verbindet damit die Beratung zur HIV-Vorbeugung mit einer ärztlich betreuten Anwendung.[1][3]

PrEP bedeutet Präexpositionsprophylaxe: Medikamente sollen einer HIV-Infektion vorbeugen. Das USZ beschreibt als Zielgruppe Menschen mit erhöhtem HIV-Risiko, die sich nicht durchgehend mit Kondomen schützen. Für die Schweiz nennt es vor allem schwule und bisexuelle Männer mit wechselnden Sexualpartnern und Schwierigkeiten bei der Kondomanwendung.[3]

Die Informationen zur Sprechstunde behandeln die in der Schweiz zugelassene Kombination Tenofovir/Emtricitabin, kurz TDF/FTC. Die Wirkstoffe wurden ursprünglich zur HIV-Behandlung entwickelt. Die medizinische Begleitung soll insbesondere mögliche Nebenwirkungen und die Entstehung resistenter Viren vermeiden helfen. Zur beschriebenen Überwachung gehören regelmässige Blutkontrollen, mit denen mögliche Organschäden rechtzeitig erkannt werden sollen.[3]

Das USZ nennt sehr seltene Schäden an Nieren, Leber und Knochen. Bei schweren Vorerkrankungen dieser Organe oder akuter Hepatitis B darf TDF/FTC als PrEP nicht eingenommen werden; bei akuter Hepatitis B kann sich die Leberentzündung nach dem Absetzen verschlimmern. Besteht bereits eine HIV-Infektion, kann die Einnahme Resistenzen begünstigen, weil TDF/FTC keine vollständige HIV-Therapie ist. Der Schutz hängt wesentlich von der korrekten täglichen Einnahme ab und nimmt bei unregelmässiger Einnahme ab. Einzelne HIV-Infektionen trotz korrekter Anwendung sind bekannt. PrEP schützt nicht vor anderen sexuell übertragbaren Infektionen. Das USZ empfiehlt deshalb die Kombination mit Kondomen sowie regelmässige Untersuchungen auf andere sexuell übertragbare Infektionen, wenn Kondome nicht konsequent verwendet werden.[3]

Seit dem 1. Juli 2024 vergütet die obligatorische Krankenversicherung HIV-PrEP bei entsprechender medizinischer Indikation. Zu den Kosten einer HIV-PrEP gehören das Medikament Tenofovir/Emtricitabin, die ärztliche Konsultation und die Laboruntersuchungen. Franchise und Selbstbehalt bestehen weiter; diese Kostenbeteiligung trägt die versicherte Person.[3]

Für das in der Schweiz erhältliche Generikum nennt die USZ-Seite als Orientierung ungefähr 65 Franken für eine Packung mit 30 Tabletten.[3]

Die Sprechstunde findet von Montag bis Freitag zwischen 08.00 und 17.00 Uhr statt. Das USZ verlangt eine vorherige Anmeldung. Für den direkten Kontakt sind die Telefonnummer +41 44 255 33 22 und die E-Mail-Adresse prep_infektiologie@usz.ch veröffentlicht. Die Sprechstundenseite verweist zusätzlich auf ein Kontaktformular.[1]

Als Sprechzimmer ist RAE U 53 an der Rämistrasse 100, 8091 Zürich, angegeben. Die Zuordnung zur HIV-Präexpositionsprophylaxe steht ausdrücklich bei dieser Raumangabe. Für eine Terminverschiebung oder Absage verlangt das USZ den direkten telefonischen Kontakt mit dem zuständigen Fachbereich. Die entsprechenden Kontaktdaten stehen laut Spital im Aufgebot oder auf seiner Website.[1][2]

Für zuweisende Ärztinnen und Ärzte bietet die Seite der PrEP-Sprechstunde einen Zugang zur Online-Zuweisung.[1]